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黃斑部裂孔手術札記

發布日期:2023/4/5

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當我發現自己左眼看字會斷掉、扭曲越來越嚴重,而且視力越來越模糊,回診醫師告知:「哇!看來裂孔越變越大,也許要安排手術…」,心中立即湧現的恐慌是:我這個眼睛會不會失明? 



印象中,高中時期近視度數已經破千度,年過40歲兩眼都超過2000度,除了有飛蚊症,矯正視力尚有0.7、0.8,比起青光眼病友的視野缺損,我自覺:還算可以。

年輕就有高度近視,兩眼曾做過視網膜裂孔雷射的門診手術。這次轉診來三總手術,主治是張雲翔醫師,手術名稱「玻璃體切除術」,說明住院3天2夜,全身麻醉,手術時間一個多小時,必須先趴著2星期,讓裂孔盡可能快速癒合,若不成功就要再來一刀。 

 
2022/7 第一次手術,因為手術需灌注氣體,打矽油頂住裂孔幫助癒合,所以術後才是大考驗開始,基本要求為至少13個小時趴著,累了可側躺。 

術後一週回診,視力表上的C已可完整看見,也沒有引起眼壓高,心中才小竊喜,透過斷層掃描卻看見氣泡未吸收、裂孔未癒合….. 醫師要求繼續再多趴一週,滿3週後回診氣泡已消失不見。掀開鐵罩看東西,剛開始常感覺輕微的頭暈頭痛不平衡,此時近看文章有7成字體漸漸修復且不會斷字,但中央視力仍有一點扭曲。 


羊膜覆蓋填補,助我第2次手術成功 

連續回診幾次,術後需點類固醇的藥水,使眼壓升高到25,醫師換藥改降眼壓的舒而坦藥水。 

「裂孔還剩一些沒閉合,我看,妳必須再做第二次手術,這次可考慮用自費的羊膜來填補….」 
我聽說,第一次手術裂孔沒有黏合,第二次成功的機率會打折扣。 

 
2022/9第二次手術,羊膜的自費部分約22000元,術後照常需先趴2週,同樣照點類固醇藥水,以及每天吃1顆降眼壓的口服藥。

由於前次手術並不完全成功,我忍著忍著嚴格執行「全日趴」,導致雙眼浮腫腰酸背痛。二星期之後的回診檢查,張醫師看圖解釋:「羊膜功成身退,整個吸收進去,裂孔填補完好,只是這次眼壓比較高,降眼壓口服藥及眼藥水多使用一陣子。」 

我OS:醫師啊!如果早知使用自費羊膜能比較快速癒合,請第一次就告訴我,我應該不至於又受一次苦! 
「黃斑部裂孔沒有癒合,將來有可能失明」 
當初的恐懼,終於放下心中的石頭。 

恢復期至少一年,白內障提早來報到

術後至今超過半年,左眼看東西不再扭曲歪斜,但視覺模糊。醫師有說明感光細胞一旦受損,多數病患需等待1年多才能逐漸獲得改善。高度近視的人本來黃斑部就不好,定期回診時發現黃斑部有個小霧點,也有輕微水腫,然後白內障提早來報到。 

因為視差的關係,生活上只能多靠右眼,左眼度數比開刀前增加500度,白內障更加速惡化,視力如今不到0.1。我預計今年6月開白內障,由於我未滿55歲,白內障手術需先向健保局申請核准。 

《感言》 眼睛開刀等待恢復的階段,真的十分煎熬,我身體對降眼壓口服藥(丹木斯)產生副作用,出現了憂鬱症,度過心情超沮喪的日子。我還有一個期待,那就是白內障手術,醫師說有很大的機會視力可「回春」,我是一個聽話的病人,這是我堅強的希望!

【後記補充】終於兩眼都做完白內障手術,我使用單焦人工水晶體。經過半年調養,有黃斑部的視力恢復到0.6,另一眼僅高度近視,視力恢復到1.0,內心覺得無比幸運與感恩,無時無刻更珍惜我的眼睛。
                   (協會小編 梅子分享) 

 
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