呂大文醫師：何時做白內障手術比較適合
發布日期:2019/5/30
人類眼球裡的水晶體（Lens），原本是透明具有彈性的組織，外層有水晶體囊，且有前囊、後囊之分。水晶體，可把光線清楚的聚焦在視網膜上，並且可透過水晶體變厚、變薄的調節，讓看近、看遠時，都能有清晰的成像。
白內障症狀：當人體的水晶體越來越混濁，形成白內障（Cataract），會讓視力變得模糊、夜間視力差。若水晶體的彈性變差，看近時，很吃力，就是老花眼。整體視覺就像是玻璃變髒變黃了。
保護人體水晶體的第一步，就是不要亂點眼藥水，以免誤用到含類固醇眼藥水加速老化變混濁。
何時手術比較適合
白內障熟成，要考慮白內障手術，是以超音波將人體的水晶體乳化後取出，再將人工水晶體置入水晶體囊中。
1. 若是視網膜剝離、單眼失明的患者，因手術風險較高，經整體評估配鏡矯正後視力也不理想，而手術對視力有助益，通常才會建議做。
2. 水晶體如果越硬，超音波乳化時，需費時也費工，對眼睛的傷害亦較大，因此應盡早手術，減少對視力造成影響。
3. 青光眼患者，尤其常見的隅角閉鎖型青光眼，若罹患白內障時，常易使青光眼加速惡化，這類患者也會建議積極治療。
4. 青光眼又有白內障患者，建議先配鏡矯正視力，若視力仍未達到0.3 丶0.4之後，才會考慮動手術。而青光眼+白內障二合一手術，也是患者較佳的選項。
白內障手術注意事項
1. 更換人工水晶體的患者，手術後的4週內都需避免壓迫到患眼，也不要接觸到水、泡溫泉及提重物。請遵醫囑點藥一個月，以減少發炎、感染。若有疼痛、發紅、視力有變化，立即回診。
2. 日常做好護眼行動，外出配戴抗UV功能的隱形眼鏡、外掛式眼鏡、太陽眼鏡或熱感應的全視線變色鏡片，可降低紫外線對水晶體的傷害。打高爾夫球丶騎單車、馬拉松等戶外活動，更需要保護眼睛，預防白內障提早來到。